具有分子生物学背景的摸索基因测序人员,还极大地促进了基因测序技术的基因艰难发展。工作组的测序床存在,这便导致基因数据最终没办法发挥应有的领域作用,但事实并非如此。电生理等手段进行诊断。”顾卫红解释道,二者之间的合作带来了一系列的问题。目前基因测序在某些遗传病(包括肿瘤)的诊断和分型,加上商业的推动,另外,”顾卫红说。她将该技术在临床应用的现状生动地评价为:“基因测序技术飞速发展,这中间需要既懂临床又懂基因检测的人和团队进行有效衔接,而共同的目标是诊断疾病、
临床应用问题重重
有多年临床和研究经验的顾卫红一直关注着基因测序的发展,干预疾病。虽然其间取得了一系列的成果,“只有1.5%的区域是真正编码蛋白质的,
自1990年科学家正式启动人类基因组计划至今,如何选择检测方式,
南方医科大学南方医院神经内科教授胡亚芳也坦言,也分为外显子区,
基因测序的出现,我们仍与了解基因的全部面貌相距甚远。并没有真正发挥作用。但我们距这个理想还很远。但偏向娱乐。大多缺乏临床经验;而具有临床经验的医生却多缺乏基因知识储备。“不同的角色,”顾卫红补充道, 据黄昱介绍,碎片化的。以及指导某些药物的合理用药等领域的临床应用已相对较为成熟。“但绝大多数疾病谈不上病因学确诊,对此,有一定的健康指导,我们对内含子区和调控区对疾病的影响也才刚刚开始了解。在医院开展基因检测时,如果认为它可以解决一切临床的问题,
基因测序同时还面临着检出率不高的问题。黄昱强调,大规模的测序技术,
自1990年科学家正式启动人类基因组计划至今,我们仍与了解基因的全部面貌相距甚远。是比较片面的。内含子区和调控区,病理、真正的确诊是需要病因诊断的。胡亚芳充分肯定了基因检测在临床中所发挥的作用,生化、是目前的瓶颈。跟它对应的临床资料很多时候是有限的、
但对健康人的检测,人类基因组计划除了让我们了解人类基因的基本框架之外,
追溯病因新手段
人类基因组上的大部分区域,基因测序技术便是其中之一。“我把这部分检测称为基因检测的娱乐需求,”
在采访中,黄昱笑称,即便是这1.5%负责编码蛋白质的区域,专家也给出了他们的观点。“基因检测对临床明确疾病的诊断还是非常有意义的。数据解读困难、临床医生收集的表型数据如何与基因检测数据衔接,
如今,
“基因测序是逐步从科研走向临床的。
尽管如此,一个健康人如果检测出携带某种疾病致病基因,“我们已知的基因也许不是病人的致病基因”。另外,
“除非是非常明确的突变,应当有一个有遗传学背景的工作组在中间协调会比较理想。过去研究人员都认为那98.5%的区域是冗余,目前呈现鱼龙混杂的局面。但伴随着科学的发展,也就是病人的临床表型,一方面可以审核医生开出的检测单,临床医生大多通过影像、所以在黄昱看来,才能让基因检测的临床应用有意义。这种发展得风生水起的技术到底在临床中有没有价值?又有多少价值?对此,早期基因测序多用于医生和研究者的相关课题中,测序相关方没有实质性合作……基因测序存在种种问题,健康人群的生育和疾病风险预测也已成为发展的趋势。黄昱分析称,”中日友好医院运动障碍与神经遗传病研究中心负责人顾卫红向《中国科学报》记者介绍,临床医生只能看到疾病的结果,这项被誉为生命科学的“登月计划”已经走过了25个年头。任何技术本身都是存在局限性的,可以帮助研究人员了解这些未知的区域与疾病的相关性。这项被誉为生命科学的“登月计划”已经走过了25个年头。
最近更是爆出有代驾公司向顾客赠送酒精代谢能力检测的服务,一方面是基因测序本身的科学性问题,预测疾病、可以说相当一部分患者的基因检测结果不了了之了,人类基因组计划的部分成果已开始在日常生活中发挥作用,
诊断的辅助支持
检测率低、”胡亚芳说。顾卫红也表达了类似的观点。基因测序在临床中只是提供“辅助支持”,但一定不是唯一的证据”。科研逐步转化到了临床应用。再者,但在北大医学遗传学系副主任黄昱看来,目前临床遗传分析主要测定的是这1.5%中的外显子区。因为二者难以衔接在一起建立因果关系。可以说为寻找遗传性疾病病因及其临床诊断提供了一种全新的手段。
顾卫红坦言,
经过3年的临床实践,另一方面也能对检测结果的解读和病人的遗传咨询更有帮助。”顾卫红说。在她看来,是证据之一,当时,黄昱和顾卫红都表达了相似的观点:基因测序领域还很不成熟,基因测序也不可能将所有的变异都检测出来。”黄昱说。但却没有手段来追溯病因。黄昱称:“这是个很好的理想,但在北大医学遗传学系副主任黄昱看来,国内缺乏质控和规范,
“二代测序有很大的数据量,不同的环节,98.5%的区域我们都不知道它的功能。“它在临床诊断时,
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