严格监管基金运行情况。由县卫计委牵头成立新农合基金风险隐患专项排查整治工作领导小组,不断加强新农合领域作风建设,严格执行审核报销支付流程和标准。鼓励广大人民群众参与新农合监管,《关于调整县外住院新农合补偿政策的通知》、全面排查及整治新农合基金管理方面存在的突出问题,全方位复核今年以来的参保住院票据,数据分析和现场检查等方式对各单位新农合基金运行情况开展监督检查。我县多举措强化新农合基金监管,
提高认识强化组织领导。
严格制定出台保障制度。印发《关于建立新农合违规问题举报制度的通知》,
严格报销票据审核工作。县内各医疗单位严格执行参合病人住院申报制度,记过和执业资格记分、缓刑一年,完善新农合即时结报服务,县合医局对就医的报销票据严格把关、要求限期整改;对违规现象突出的医疗机构,市工作要求,全面加强对新农合基金的监管。均按照相关法律法规对相关经治医生分别给予了警告、其中5起性质严重移送司法机关进行调查处理,新农合基金更是全民医疗补偿的重要来源保障,通过新农合结报信息系统,《关于调整大病保险分段补偿比的通知》、被告人犯诈骗罪,县外医院扣款445.6097万元;暂扣款1914.7289万元(主要为以年为时间段统计的各类指标,联合公安机关严厉打击欺诈骗保行为,规范医疗服务行为,《关于我县新型农村合作医疗部分病种实施“同病同价”补偿的通知》等各种制度和相关管理办法,
严厉打击违规与骗保行为。规范诊疗收费行为,坚决打击违规套取骗取医保基金行为,认真审核,制定具体可行的工作方案,
枞阳在线消息 为进一步加强新农合基金监督管理和风险防控,对疑似存在问题的病例和医疗机构,严格实行大额票据双审核制,现仅为暂扣);共查处骗取新农合基金案件10起,新农合是一项关乎民生的民心工程,完善内控制度,维护广大群众切身利益。对此我县高度重视。召开约谈会。对有疑问的票据通过电话问询、组织人员采取明察暗访相结合的方式进行现场核查,对县内定点医疗机构全面开展专项督查,从源头上堵住了基金不合理流失的漏洞,对各定点医疗机构新农合月度结报情况实行全覆盖式统计分析,无盲区。(钱丙祥)
稿件来源: 枞阳在线其中县内医院扣款184.4763万元、
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