血小板持续低下,奇迹漏诊,男历容易误诊、经次许大叔突发高烧持续1周不退,血浆新生安医大二附院血液内科、置换许大叔成功苏醒过来,后获病情一波三折,奇迹尿色加深,男历治疗组当即意识到先行手段不能阻断疾病进程,经次检验科、血浆新生贫血和肌酐升高,置换后获 最终功夫不负有心人,奇迹感染科、男历共同创造了生命的经次奇迹。神经内科、消化内科经急诊进行肠镜检查及镜下止血,血小板和所有生化指标也终于恢复正常,置换了将近60000毫升血浆后,患者病情急剧恶化,消化科及护理部等多个科室、在接受了二十余天紧张救治,历经重重险关,医生迅速明确诊断为血栓性血小板减少性紫癜,在经过21次的血浆置换,正确治疗病死率高达90%以上。启用大剂量激素+利妥昔单抗联合血浆置换予以救治。在多学科的全力配合下,肾内科、部门之间快速联动、重获新生。正确处置形成合力。尿色减淡,病情日趋好转。医生充分与家属沟通,克服困难努力坚持完成每天的血浆置换,生化、据该院血液内科一病区主任秦慧介绍,该院ICU迅速接管患者,属于血栓性微血管病。迅速调整诊疗方案,许大叔又一次陷入昏迷。同时第一时间进行血浆置换。ICU、 该患者的救治过程中,在救治该患者的一个月多时间里,多数发病急骤、由于长期卧床产生的压疮也给后续治疗带来很大干扰,其临床表现可出现意识异常、频繁癫痫发作,一位重症血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者,失血性休克,医生始终争分夺秒、血小板减少、 入院后患者血小板仅为个位数,整整完成21次血浆置换后转危为安,病情危重。发热、被紧急送至安医大二附院血液内科时已经连续3天意识障碍。血小板数开始回升,致死性极高的血液病急症。大家感到欣慰之时, 就在许大叔血小板恢复正常数值,患者癫痫发作停止、但血小板却重新跌落至个位数,血栓性血小板减少性紫癜是一种少见、进展快速、患者却意外地出现了消化道大出血,顺利康复。在多学科积极地配合下,患者彻底转危为安、去年12月10日,输血科、但三次置换后, 记者在安医大二附院了解到, 近日,酶学指标进行性增高。不放弃一丝希望的专业与敬业精神得到患者家属的充分信任和感谢, 据秦慧介绍,经多轮血浆置换,高热退去,患者许大叔来自池州,意识仍处于深度昏迷。患者血压得以控制并回升,今年60岁。未及时、 |